甲状腺外来
横浜市都筑区にある昭和医科大学横浜市北部病院甲状腺センターでは、全国の大学病院のなかで１つしかない「甲状腺」を専門とした診療科であり、当院では3名の非常勤医師(福成医師・中野医師・塚本医師)による甲状腺の外来診療を行っております。
甲状腺とは？
甲状腺はのどの仏のすぐ下にある臓器で、ホルモンを作ることが仕事です。このホルモンにはいろいろな働きがありますが、「体を元気にし、活動をサポートする」役割を担っています。例えていうなら、甲状腺は車のアクセスのようなもので、踏み込みすぎ(増えすぎ)ても、戻りすぎ(減りすぎ)ても、体に不調をきたしてしまうため、異常がみられた場合はしっかり診断をして治療を行う必要があります。
気になる症状
- 首の腫れ
- のどの違和感
- 体がだるい
- やたら汗をかく
- 尿路結石を繰り返す
当院では、毎週月曜日午後を除き予約制となっております。
気になる症状や健診結果などがございましたら、スムーズな診療が受けられるよう、かかりつけ医より紹介状の作成をお願いしております。
※予約された方で紹介状なしでも受診することも出来ますが、診察内容によっては時間を要する場合がございますことをご了承ください。
対象疾患
甲状腺良性腫瘍
最も多いケースです。周囲に広がったり転移したりすることはありません。
甲状腺癌
治療が必要になりますが、甲状腺癌は進行がゆっくりしており、予後が良い(治りやすい)ものが多いのが特徴です。
バセドウ病
のどの周りが大きくなる病気、目が出て大きくなってくる病気などのイメージで病名を知っている方もいらっしゃるかもしれません。「バセドウ病」とは、免疫の異常により甲状腺が刺激され、甲状腺ホルモンが作られすぎてしまう病気です。ホルモンが増えることで体が元気になりすぎてしまい、動悸や発汗、強い疲労感、体重減少などが生じます。
また、目の奥の脂肪や筋肉に炎症が起きることで、いわゆる眼球突出という症状が出ます。以前は特殊な検査を行って診断する必要がありましたが、現在は主に血液検査と超音波検査で診断することが出来ます。ほとんどの患者さまがお薬で治療を受けられていますが、副作用のためお薬を継続できないと時や、薬の量を増やしても甲状腺ホルモンの値が改善しない時、急いで甲状腺ホルモン値の改善が必要な時などには、状況に応じて、放射線治療や手術を行う場合もあります。
さらに、甲状腺が著しく大きくなり、圧迫症状がみられる場合にも、これらの治療が検討されます。担当医とよく相談して、ライフスタイルに合った治療法を選ぶことが大切です。
橋本病
「橋本病」は甲状腺が減ってしまう病気です。甲状腺の慢性的な炎症により、ホルモンを作る能力が落ちてしまう病気です。
8割ほどの方は甲状腺ホルモン値を正常範囲内に維持できますが、甲状腺ホルモンが減ってしまうと無気力、疲労感、体のむくみ、便秘、コレステロール値が上がるなどの症状が出てきます。
血液検査、超音波検査でほとんどの場合は診断可能であり、甲状腺ホルモンが不足した場合には、お薬で補うことで治療を行います。
甲状腺が大きくなったり、またリンパ腫という腫瘍が生じた場合などは、放射線治療や手術を必要とすることもありますので、治療が必要ない場合でも定期的な通院と検査をお勧めしています。
甲状腺嚢胞
中に液体が溜まった袋状のものです。多くは良性です。
副甲状腺腺腫
副甲状腺癌
- 超音波(エコー)検査：痛みはなく、当てながら観察します。
- 穿刺吸引細胞診：超音波で確認しながら細い針で細胞を採取します。良性か悪性かを判断するための、最も信頼性の高い検査です。
薬物治療
インターベンション治療
外科手術
進化する治療法：切らずに治す「RFA(ラジオ波焼灼術)」
これまでの甲状腺治療は、手術で「切る」か、そのまま「様子を見る」かの二択が主流でした。しかし近年、良性腫瘍や一部の微小がんに対して、身体への負担を最小限に抑える新しい選択肢が登場しています。それが非手術的治療である「RFA(ラジオ波焼灼術)」です。
超音波で見ながらしこりに細い針を刺し、ラジオ波の熱で腫瘍をピンポイントに焼き固める治療法です。
- 首に傷跡が残らない(針を刺すだけです)
- 甲状腺の機能を温存できる(術後に薬を飲み続けるリスクを減らせます)
- 体への負担が少ない(局所麻酔で行え、早期の社会復帰が可能です)
【ご注意】
昭和医科大学横浜市北部病院では甲状腺ラジオ波治療を行う日本で唯一の施設であり、当院では行っておりません。甲状腺センターの非常勤医師(福成医師・中野医師・塚本医師)が治療が必要と判断された場合は、紹介状を作成し患者様へお渡しいたしますので、昭和医科大学横浜市北部病院甲状腺センターにて治療を受けていただきます。